クラウド型電子カルテ「CLIUS」
クラウド型電子カルテ「CLIUS」は、予約・問診・オンライン診療・経営分析まで一元化できる機能を備えています。効率化を徹底追求し、直感的にサクサク操作できる「圧倒的な使いやすさ」が、カルテ入力業務のストレスから解放します。
詳しい内容を知りたい方は下記フォームからお問い合わせください。
BCP（業務継続計画）とは何か——クリニックに必要な理由
BCP（Business Continuity Plan：業務継続計画）とは、災害・感染症拡大・システム障害などの非常事態が発生したとき、医療サービスを止めずに継続するための計画書だ。
医療機関に求められる役割は、有事においても変わらない。地域の患者を診続ける体制を事前に設計しておくことが、BCPの本質である。
一般的な企業のBCPは「売上・事業の継続」が目的だが、医療機関の場合は「患者の命と健康の継続」が目的になる。この点で、クリニックのBCPはより切迫した意味を持つ。
クラウド型電子カルテ「CLIUS」
クラウド型電子カルテ「CLIUS」は、予約・問診・オンライン診療・経営分析まで一元化できる機能を備えています。効率化を徹底追求し、直感的にサクサク操作できる「圧倒的な使いやすさ」が、カルテ入力業務のストレスから解放します。
詳しい内容を知りたい方は下記フォームからお問い合わせください。
2026年改定で何が変わったか——どのクリニックが対象か
義務化の対象となる施設基準
2026年度（令和8年度）診療報酬改定で、以下の施設基準を届け出ているクリニックにBCPの策定が義務付けられた。
対象1：機能強化加算（80点）の届出医療機関
かかりつけ医機能を評価する加算で、地域の診療所が広く届け出ている。改定後は施設基準に「BCPの策定と定期的な見直し」が追加された（点数自体に変更なし）。
対象2：在宅療養支援診療所（在支診）
24時間対応・往診体制を持つ診療所で、全国に約1万7,000か所存在する。在宅医療の地域拠点として、災害時の継続性確保が特に求められる。
BCP策定の具体的な要件
厚生労働省が提示した要件の骨格は以下の通りだ。
「策定すればよい」のではなく、「実際に運用し、見直す」ことまで求められている点に注意が必要だ。
経過措置のスケジュール
| 区分 | 期限 |
| 2026年3月31日時点で届出済みの医療機関 | 2027年5月31日まで経過措置（猶予）あり |
| 2026年4月1日以降に新規で届け出る医療機関 | 届出時点からBCP策定が要件 |
既存の届出医療機関には約1年2か月の猶予がある。しかし、BCP策定は一朝一夕では完成しない。早期着手が現実的だ。
クラウド型電子カルテ「CLIUS」
クラウド型電子カルテ「CLIUS」は、予約・問診・オンライン診療・経営分析まで一元化できる機能を備えています。効率化を徹底追求し、直感的にサクサク操作できる「圧倒的な使いやすさ」が、カルテ入力業務のストレスから解放します。
詳しい内容を知りたい方は下記フォームからお問い合わせください。
BCPを策定しないとどうなるか（加算算定リスク）
BCP未策定のまま経過措置期間を超えた場合、以下のリスクが生じる。
加算の算定不可
施設基準を満たさなくなるため、機能強化加算（80点）や在宅療養支援診療所の各種加算が算定できなくなる。機能強化加算を算定している診療所であれば、患者1人の初診・再診ごとに発生していた加算収入が失われる。
届出の取り消しリスク
施設基準の不備が継続すると、保険医療機関としての施設基準届出の取り消し処分が生じる場合もある。加算の返還を求められるケースも想定される。
地域連携上の信頼低下
在支診は地域の在宅医療ネットワークの核を担う。BCP未整備は、行政・病院・ケアマネジャーからの信頼性に影響しうる。
クラウド型電子カルテ「CLIUS」
クラウド型電子カルテ「CLIUS」は、予約・問診・オンライン診療・経営分析まで一元化できる機能を備えています。効率化を徹底追求し、直感的にサクサク操作できる「圧倒的な使いやすさ」が、カルテ入力業務のストレスから解放します。
詳しい内容を知りたい方は下記フォームからお問い合わせください。
ペナルティ回避だけではない。BCP策定による経営上のメリット
BCP策定は「義務だからやる」という側面だけでなく、クリニックの経営基盤を強化する以下のメリットももたらします。
事業継続力強化計画（ジギョケイ）の認定による優遇措置
中小企業庁が所管する「事業継続力強化計画」に策定したBCPを申請し、認定を受けると、以下のような支援措置を受けられる可能性があります。
BCPを単なる書類仕事で終わらせず、設備のアップデートやシステム移行の契機として活用することが、経営戦略として非常に有効です。
クラウド型電子カルテ「CLIUS」
クラウド型電子カルテ「CLIUS」は、予約・問診・オンライン診療・経営分析まで一元化できる機能を備えています。効率化を徹底追求し、直感的にサクサク操作できる「圧倒的な使いやすさ」が、カルテ入力業務のストレスから解放します。
詳しい内容を知りたい方は下記フォームからお問い合わせください。
クリニック向けBCPの基本構成——最低限盛り込むべき6項目
厚生労働省が公開している「医療機関向けBCP作成の手引き」や各都道府県の指針を踏まえ、クリニック規模のBCPに必要な項目を整理する。
1. 基本方針と適用範囲
クリニックとして「どのような非常事態を想定するか」を定義する。大規模地震・水害・感染症拡大・停電・サイバー攻撃の5種を最低限カバーすることが推奨される。
クリニックの使命（例：「地域住民に継続的な外来診療と在宅医療を提供する」）を文書化し、BCPの根拠として位置づける。
クリニックのBCPで想定すべき脅威は、大きく分けて「自然災害」「新興感染症」「サイバー攻撃」の3つに分類されます。これらは業務停止の要因や対策が大きく異なるため、それぞれ分けてアプローチすることが重要です。
自然災害BCP： 建物・設備の損壊、インフラ（電気・水など）の停止といった「物理的ダメージ」からの復旧が中心となります。
感染症BCP： 設備は無事でも「スタッフの感染・濃厚接触による欠勤」という人員不足や、院内の「ゾーニング（感染区域の分離）」への対応が中心となります。
サイバーセキュリティ（IT-BCP）： ランサムウェア等による電子カルテやシステムの暗号化・停止に対し、「データの保全と代替運用（紙カルテへの切り替え等）」が中心となります。
2. リスクアセスメント（被害想定）
クリニックが立地する地域のハザードマップを確認し、浸水・地盤液状化・建物倒壊のリスクを評価する。ハザードマップは各市区町村が公開している（国土交通省「ハザードマップポータルサイト」でも確認可能）。
リスクごとに「発生確率」と「業務への影響度」をマトリクスで整理すると、優先対応が明確になる。
3. 重要業務の特定と継続目標の設定
すべての業務を有事に維持するのは不可能だ。優先順位をつけて「継続すべき業務」を絞り込む。
クリニックにおける優先業務の例を以下に示す。
それぞれの業務について「目標復旧時間（RTO）」と「許容停止時間」を設定する。
4. 人員・体制の確保と『地域連携』
「院長が被災した場合、誰が診療判断を行うか」を事前に取り決めておく。
また、特に在支診の場合、自院のスタッフ確保だけでなく多職種との地域連携がBCPの実効性を左右します。災害時に地域の在宅患者を守るため、以下のような外部ネットワークとの連携手順をあらかじめ定めておく必要があります。
5. 設備・物資・インフラの確保計画
以下の項目についての対応手順を定める。
| 対象 | 対応内容の例 |
| 電力 | 自家発電機の容量確認・燃料備蓄量の設定 |
| 通信 | 固定回線障害時の携帯・衛星回線の代替手順 |
| 医薬品・医療材料 | 最低限の備蓄量と発注先の代替リスト |
| 電子カルテ | バックアップ体制と障害時の紙運用手順 |
| 水・衛生 | 断水時の手指衛生・器具洗浄の代替方法 |
6. 訓練・見直しのサイクル
BCPは「作って終わり」では機能しない。年1回以上の訓練実施と、訓練後の課題抽出・計画修正が義務要件に含まれている。
改定・人事異動・新たな設備導入のタイミングでも随時見直しが必要だ。文書のバージョン管理を徹底することで、最新版が常に参照できる状態を保つ。
クラウド型電子カルテ「CLIUS」
クラウド型電子カルテ「CLIUS」は、予約・問診・オンライン診療・経営分析まで一元化できる機能を備えています。効率化を徹底追求し、直感的にサクサク操作できる「圧倒的な使いやすさ」が、カルテ入力業務のストレスから解放します。
詳しい内容を知りたい方は下記フォームからお問い合わせください。
BCPを効率よく作る3つのステップ
クリニック単独でゼロからBCPを策定するのは、業務負担が大きい。以下のステップで効率的に進めることを推奨する。
ステップ1：公的テンプレートを活用して素案を作る
厚生労働省および各都道府県は、医療機関向けのBCPひな形・チェックリストを公開している。
これらのテンプレートをベースに、自院の情報（スタッフ数・設備・立地・在宅患者数等）を入力すれば、骨格となるBCPを短期間で完成できる。
ステップ2：地区医師会・都道府県の研修を活用する
多くの都道府県・地区医師会が、クリニック向けのBCP策定支援研修を開催している。行政の担当者や専門家から直接フィードバックを受けられる機会であり、策定内容の妥当性を確認する場としても有効だ。
また、地区医師会の策定支援ツールや相互支援協定の枠組みを活用することで、単独策定の負担を軽減できる。
ステップ3：電子カルテ等のシステムと整合性を確認する
BCP上のデータ管理方針が、実際に運用している電子カルテシステムの仕様と合致しているかを確認する。
特に以下の点は、BCP策定前にシステムベンダーへ確認することを推奨する。
クラウド型電子カルテ「CLIUS」
クラウド型電子カルテ「CLIUS」は、予約・問診・オンライン診療・経営分析まで一元化できる機能を備えています。効率化を徹底追求し、直感的にサクサク操作できる「圧倒的な使いやすさ」が、カルテ入力業務のストレスから解放します。
詳しい内容を知りたい方は下記フォームからお問い合わせください。
電子カルテとBCPの関係——データバックアップ設計が核心
クリニックのBCPにおいて、電子カルテデータの保全は最優先課題の一つだ。患者の処方歴・アレルギー・既往歴が参照できなければ、安全な診療継続は難しい。
オンプレミス型のリスク
院内サーバーに電子カルテデータを保管するオンプレミス型の場合、建物倒壊・浸水・停電によってサーバーが物理的に損傷するリスクがある。データ復旧には数日〜数週間を要することもあり、その間の診療に深刻な影響が生じる。
クラウド型の優位性
クラウド型電子カルテはデータをクラウドサーバーで管理するため、院内設備が被災してもデータは保全される。インターネット接続さえ確保できれば、別の端末・別の場所からでも診療記録へアクセスが可能だ。
河川近くや浸水リスクの高い立地のクリニックでは、クラウド移行がBCP対策として実際に活用されている事例がある。
BCP策定時に電子カルテで確認すべき事項
| 確認項目 | 確認内容 |
| バックアップ頻度 | 日次か、リアルタイムか |
| バックアップ保存場所 | 遠隔地のデータセンターへの冗長化の有無 |
| 障害発生時の復旧時間 | ベンダーが保証するSLAの内容 |
| オフライン時の対応 | 紙運用への切り替え手順の整備状況 |
| サイバー攻撃への備え | ランサムウェア被害時のデータ復旧手順 |
これらをBCPの「ITシステム継続計画」として文書化し、年1回以上の確認を行うことが求められる。
サイバー攻撃対策もBCPに含める
2023年以降、国内の医療機関へのランサムウェア攻撃が複数件発生している。厚生労働省は「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン第6.0版」（2023年5月）を改定し、サイバー攻撃を想定したBCPの策定も医療機関に求めている。
電子カルテのBCP上では、「インターネット経由の攻撃による診療停止」を災害シナリオの一つとして追加することが現実的な対応だ。
クラウド型電子カルテ「CLIUS」
クラウド型電子カルテ「CLIUS」は、予約・問診・オンライン診療・経営分析まで一元化できる機能を備えています。効率化を徹底追求し、直感的にサクサク操作できる「圧倒的な使いやすさ」が、カルテ入力業務のストレスから解放します。
詳しい内容を知りたい方は下記フォームからお問い合わせください。
まとめ——BCPは患者・スタッフ・地域への責任
BCPは行政対応のための「書類仕事」ではなく、患者・スタッフ・地域に対する責任の可視化である。2026年改定による義務化は、その整備を制度面から後押しするものと捉えられる。
経過措置期間（2027年5月末）があるとはいえ、策定・訓練・見直しのサイクルを回すには相応の時間が必要だ。早期着手が、加算確保とクリニックの地域信頼維持の両面で合理的な選択となる。
特徴
対象規模
オプション機能
提供形態
診療科目
この記事は、時点の情報を元に作成しています。
